1.中医医院管理信息系统
为了加强与推进中医医院信息化建设，规范中医医院信息工作，提高中医医院信息化水平，特制定本规范。中医医院信息化建设的目标是：适应我国全面建设小康社会和医药卫生改革发展的形势，以病人为中心，综合运用现代信息技术（计算机、网络、通讯等），充分体现中医药特点，提高医疗质量和市场竞争能力，满足患者与医院管理的多种需求，促进中医医院持续快速稳定发展。中医医院信息化建设应遵循“整体规划、合理投入、小步快走”的原则积极实施。　

2.国际标准化医院信息系统功能模块
（1）.门急诊管理子系统。包括：门诊挂号、门诊划价收费、门诊医生工作站等。
（2）.住院管理系统。包括：出入院管理、护士工作站、住院医生工作站等。
（3）.药品管理系统。包括：药品信息管理、出入库管理、库存管理、门诊药品管理、住院药品管理、门诊药房、住院药房、药库等。
（4）.决策管理系统。包括：门诊信息管理、住院管理、报表管理、设置管理等。
（5）.其它管理系统。如电子病历等。

3.中医医院管理信息系统的基本功能　　
（1）.根据病人就诊卡号、挂号编号、病案号等，建立或提取病人姓名、性别、年龄、费用类别等基本信息。　
（2）.医生信息：科室、姓名、职称、诊疗时间等。　
（3）.诊疗相关信息：主诉、现病史、既往史、体征、辅助检查等“望、闻、问、切” 中医临床信息和“视、触、叩、听”等西医临床信息。　　支持医生电子呼号接诊、初诊与复诊病情记录、辅助检查、中医病证诊断、西医诊断、中医治法治则、中医或西医处方用药、治疗类别、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动的信息管理。　　
（4）.提供医院、科室、医生常用中西医门诊病历书写模板、项目字典、医嘱模板及相应编辑功能。
（5）.可调用合理用药信息：常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等，必须提供中药、西药合理用药的相关信息。提供处方的自动监测和咨询功能：药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。
（6）.费用信息：医嘱及相关收费项目名称、规格、价格、费用类别、数量、金额，以及处方费用，包括药品、治疗、辅助检查分类费用和总费用的情况等。并须提供医疗保险费用管理参考性信息。　
（7）.自动审核录入医嘱的完整性，一经医生确认不得更改。同时提供医嘱补增、作废及痕迹示踪等功能。　
（8）.提供打印功能，如病历、处方、辅助检查申请单等，打印结果由相关医师签字生效。　
（9）.支持医生查询相关资料：历次就诊信息、辅助检查结果，并可提供比较功能。　
（10）.医嘱均应提供备注栏，可供医师输入相关注意事项。　
（11）.能将诊疗项目及产生的计费信息及时地传输到划价收费处。　
（12）.提供医生权限管理，如部门、等级、手术和处方范围等。　
（13）.可供有关部门查询辅助检查、诊断、药品处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息，以及相关的费用信息，使医嘱指令顺利执行。